到2100年全球生育率大幅下降将改变全球人口格局

该研究提供了2021年全球疾病、伤害和风险因素负担研究(GBD)的估计，该研究是由华盛顿大学医学院健康指标与评估研究所(IHME)领导的一项全球研究工作，对过去、当前和未来的全球、区域和国家生育率和活产趋势。一般来说，各国的总生育率(TFR)需要达到每人2.1个孩子，才能维持人口的长期代际更替。人口的TFR是指女性一生中生育的平均子女数，假设在整个育龄期内以当前生育率生育。

研究人员使用新方法来预测死亡率、生育率、生育率的关键驱动因素(例如，教育水平、现代避孕措施未满足的需求、儿童死亡率和城市地区生活)和活产率，估计到2050年，204人中的155人(76%)国家和地区的生育率将低于更替水平。预计到2100年，低于更替水平的国家和地区数量将进一步增加到204个国家和地区中的198个(97%)。这意味着这些地区的人口将会减少，除非通过道德和有效的移民来抵消低生育率。为父母提供更多支持的政策也可能在一定程度上缓解低生育率的问题。

新的生育率预测凸显了许多中等收入和高收入国家经济增长面临的巨大挑战，这些国家的劳动力不断减少，人口老龄化给健康和社会保障体系带来越来越大的负担。

这项新研究还预测，全球活产模式将发生从高收入国家向低收入国家的巨大转变。2021年，全球29%的婴儿出生在撒哈拉以南非洲;到2100年，这一比例预计将上升到所有婴儿的一半以上(54%)，这凸显了这些国家改善现代避孕措施和女性教育的紧迫性。

IHME的资深作者SteinEmilVollset教授表示：“我们在21世纪面临着惊人的社会变革。”“世界将同时应对一些国家的‘婴儿潮’和另一些国家的‘婴儿萧条’。由于世界上大多数国家都在应对劳动力减少对经济增长以及如何照顾和支付老龄化人口的严峻挑战，撒哈拉以南非洲地区许多资源最有限的国家将努力解决如何支持人口老龄化的问题。在地球上一些政治和经济最不稳定、最炎热、卫生系统最紧张的地方，人口是地球上最年轻、增长最快的。”

“影响是巨大的，”IHME的联合主要作者兼首席研究科学家NataliaV.Bhattacharjee博士说。“生育率和活产率的未来趋势将彻底重新配置全球经济和国际力量平衡，并需要重组社会。当为了维持经济增长而对移民进行激烈竞争以及撒哈拉以南非洲地区婴儿潮持续快速增长时，全球对移民和全球援助网络挑战的认识将变得更加重要。”

全球生育率下降——只有6个国家的生育率高于2100年更替水平

过去70年来，全球总生育率下降了一半以上，从1950年每名女性生育5个孩子左右减少到2021年的2.2个孩子——超过一半的国家和地区(204个国家和地区中的110个)低于每年2.1个孩子的人口更替水平。截至2021年，这一趋势尤其令人担忧，例如韩国和塞尔维亚，每名女性的生育率低于1.1个。但对于撒哈拉以南非洲的许多国家来说，生育率仍然很高，该地区的总生育率几乎是全球平均水平的两倍，到2021年将达到每名女性生育4个孩子的水平。在乍得，七胎生育率是世界上最高的。

未来几十年，全球生育率预计将进一步下降，到2050年，总生育率将达到1.8左右，到2100年将达到1.6，远低于更替水平。到2100年，204个国家和地区中只有6个(萨摩亚、索马里、汤加、尼日尔、乍得和塔吉克斯坦)的生育率预计将超过每名女性2.1个孩子。在不丹、孟加拉国、尼泊尔和沙特阿拉伯等13个国家，这一比率甚至预计会降至每名女性生育1个孩子以下。

西欧的生育率预计到2050年为1.44，到2100年下降到1.37，以色列、冰岛、丹麦、法国和德国预计到本世纪末生育率最高，在2.09到1.40之间。预计欧洲其他地区和亚洲部分地区的利率将低得多。

世界大部分地区正在过渡到人口自然下降(当死亡人数超过活产人数时);由于活产数继续超过死亡数，预计到2100年，只有26个国家的人口仍将增长，其中包括安哥拉、赞比亚和乌干达[1]。

沃尔塞特说：“从很多方面来说，生育率下降是一个成功的故事，不仅反映出更好、更容易获得的避孕措施，而且反映出许多女性选择推迟或少生孩子，以及更多的教育和就业机会。”

出生模式发生巨大变化——到2100年，超过一半的活产发生在撒哈拉以南非洲

未来几十年，大多数儿童将出生在世界上一些资源最有限的地区，预计超过四分之三(77%)的活产出生在低收入和中低收入国家世纪末。

撒哈拉以南非洲许多国家的生育率下降速度较慢，预计到2100年，该地区的活产数将占世界活产数的一半以上(54%;约4000万)，高于2050年的41%左右。2021年约为四分之一(29%)。

全球活产出生率预计下降的大部分将出现在其他六个超级区域(例如南亚)，从2021年的25%左右(3200万)下降到2050年的17%(1900万)，2100年将增长7%(500万)，但预计北非和中东(从2021年的9%到2100年的11%)以及高收入超级区域(8%到10%)将小幅增长。

“对于生育率最高的撒哈拉以南非洲国家来说，面临的一大挑战是管理与人口迅速增长相关的风险或潜在的人道主义灾难风险，”共同主要作者、IHME代理助理教授奥斯汀·E·舒马赫(AustinE.Schumacher)博士说。“出生人数的巨大变化凸显出需要优先考虑该地区，努力减轻气候变化的影响，改善医疗保健基础设施，继续降低儿童死亡率，同时采取行动消除极端贫困并确保妇女的生殖权利、计划生育和女童教育是每个政府的首要任务。”

人口分化世界的解决方案

“未来生育率的这些深刻变化揭示了对许多中高收入国家和许多低收入地区的影响之间存在明显的人口差异，这需要各国政府实施安全和有益的政策，以帮助支持可以提高出生率的条件。在某些地区，在其他地区则降低。”舒马赫说道。“时间至关重要，因为目前控制人口增长的努力可能要到2050年之后才能感受到。”

分析表明，共同努力快速获得现代避孕药具和女性教育(生育率的两个关键驱动因素)可能有助于加速生育率下降并降低生育率较高国家的出生率。例如，在撒哈拉以南非洲地区，预计到2030年实现联合国可持续发展目标中普及女性教育或​​普及现代避孕药具的未满足需求，到2050年每名妇女的生育率将达到2.3胎，而如果这些目标没有实现。

在生育率最高的国家，收益可能会更大。例如，尼日尔的总生育率预计到2050年为每名女性生育5个孩子。但如果到2030年实现普及教育的目标，预计到2050年该生育率将下降至每名女性2.7个孩子，同时满足普遍的避孕需求可以将生育率降低至4.3个孩子。

舒马赫表示：“虽然到2030年在所有地区实现这两项普遍目标可能遥不可及，但显然，解决高生育率国家人口爆炸问题在很大程度上取决于加速女童教育和生殖权利方面的进展。”

该研究还探讨了旨在为儿童和家庭提供财政支持和护理的生育政策对生育率低于更替水平的国家提高生育率的潜在影响。根据已经实施此类政策的国家的现有信息，研究结果表明，虽然促生育政策不会将生育率提高到更替水平，但它们可能会阻止一些国家降至极低的生育水平(只有30个国家和地区)。如果实施生育政策，到2100年TFR会低于1.3，而最有可能的情况下则为94)。对于低生育率国家来说，重要的是实施一系列政策，支持那些希望生育的人，并为社会提供额外的好处，例如更好的生活质量和更多的妇女参与劳动力市场，以及开放的移民政策。

“没有灵丹妙药，”巴塔查吉说。“提高出生率的社会政策，例如增加育儿假、免费儿童保育、经济激励和额外就业权利，可能会小幅提高生育率，但大多数国家仍将低于更替水平。一旦几乎每个国家的人口都在萎缩，对开放移民的依赖将成为维持经济增长的必要条件。撒哈拉以南非洲国家拥有老龄化社会正在失去的重要资源——年轻人口。”

她继续说道，“人们非常担心，面对人口下降和没有明确的解决方案，一些国家可能会采取更严厉的限制生殖权利的措施。众所周知，拥有强大妇女权利的国家更有可能获得更好的健康成果和更快的经济增长。当务之急是促进和保护妇女权利，并支持妇女生育她们想要的孩子数量并追求她们的职业生涯。”

作者指出了一些重要的局限性，包括虽然该研究使用了现有的最佳数据，但预测受到过去数据的数量和质量的限制，而过去数据的数量和质量在2020-2021年大流行期间尤其有限。他们还指出，过去的趋势并不能预测未来会发生什么，这些生育率预测依赖于准确预测未来生育率的每一个潜在驱动因素。

未参与这项研究的世界卫生组织的吉托·姆布鲁(GitauMburu)、詹姆斯·基亚里(JamesKiarie)和帕斯卡尔·阿洛蒂(PascaleAllotey)在链接评论中写道：“生育率是一个涉及多个利益相关者和学科的问题。当我们都在寻找答案时，科学预测和政策论述至关重要。准确的沟通将有助于更好地理解问题并做出明智的决策。总生育率下降将给国际社会带来挑战，并可能促进创新，帮助我们实现长期可持续发展。”