常见抗生素抗体可能是1型糖尿病的新危险因素

科学家说，针对常用抗生素庆大霉素产生的抗体似乎会增加已经存在遗传风险的儿童患 1 型糖尿病的风险。

当佐治亚医学院的科学家将近 300 名 1 型糖尿病患者的血液与健康对照者的血液进行比较时，他们发现较高水平的抗庆大霉素抗体与进展为 1 型糖尿病的风险增加有关。G418 和庆大霉素类似物 sisomicin 也显示出类似的关联。

他们的研究分析了年轻人糖尿病自身免疫研究 (DAISY) 和糖尿病自身抗体现象组和基因组 (PAGODA) 的样本。研究的数据库没有说明研究参与者是否服用了庆大霉素。然而，有 5-10% 的新生儿接受广谱抗生素治疗可能致命的败血症。

他们在Nature Communications杂志上报告说，相似百分比(5.3% 的参与者)具有高水平的这些抗体，并且该组中很大一部分人后来患上了 1 型糖尿病，Sharad Purohit 博士说，他是该研究所的生物化学家MCG 生物技术和基因组医学中心。

雪上加霜的是，众所周知，早产儿患败血症和 1 型糖尿病的风险更高。根据世界卫生组织的指导方针，目前脓毒症新生儿的护理标准是给予庆大霉素。

“这些感染很常见，婴儿需要抗生素，”相应的作者 Purohit 说，并指出他们自己的免疫系统在那个时候还没有发育好，这种药物可能是一种救命疗法。

抗生素促进抗体产生的情况并不少见，因为身体将它们视为外来物。在这项研究中，科学家们研究了聚糖的抗体，聚糖存在于我们的细胞以及细菌等微生物的细胞表面，并且已知是这种免疫反应的现成目标。

庆大霉素和其他类似的抗生素是一类称为氨基糖苷类的化合物，通常用于治疗严重感染，并且由于其含糖量也被广泛归类为聚糖。

当 MCG 科学家对所有抗体进行“分析”时，他们以两种方式将聚糖聚类。首先是具有相似功能的聚糖，其次是患者的抗体水平。他们还发现多任务 FUT2 基因与针对庆大霉素和胰腺胰岛细胞的抗体之间存在关联。“我认为根据我们的数据，它们正在加剧风险，”Purohit 说。

FUT2 基因涉及许多与 1 型糖尿病进展有关的关键因素。它的功能包括我们体内细胞表面聚糖的含量以及聚糖的作用;新生儿严重感染或败血症的风险;1 型糖尿病和其他自身免疫性疾病;以及控制血型。

科学家们研究了 278 名 1 型糖尿病患者血液中针对 202 种聚糖的抗体，并将 298 名健康个体作为对照组。对于其中一些人，他们能够查看多年来的抗体水平。

他们在这些队列中看到了其他人所看到的：针对几类聚糖的不同水平的抗体，这可能在控制免疫反应中具有间接作用。

血液中针对聚糖的特异性抗体已经与癌症和其他自身免疫性疾病相关联。这些协会引起了人们对追求聚糖抗体作为生物标志物的潜力的兴趣，以帮助诊断并可能作为帮助治疗其中一些疾病的目标。Purohit 说，这项新研究表明抗碳水化合物抗体 (ACA) 可能在 1 型糖尿病中具有类似的潜力。

“ACA 分析可以帮助识别与疾病相关的环境暴露，并且可能是疾病预测的有用生物标志物，”第一作者，医学博士 / 博士 Paul Tran 说。

科学家们指出，他们所看到的关系需要进一步探索，以更好地了解这些部分如何——以及是否——会增加儿童患 1 型糖尿病的风险。

他们计划在更多已知有患 1 型糖尿病风险的儿童和其他年轻人中探索新出现的关系，这些人参加了 TEDDY，即青年人糖尿病的环境决定因素研究。TEDDY 提供了大量详细的纵向数据，包括任何疾病和治疗，甚至他们吃什么。MCG 是 TEDDY 的国际六个中心之一，该中心跟踪约 9,000 名儿童，这些儿童具有已知会增加从出生到 15 岁患 1 型糖尿病风险的一种基因。

正在探索聚糖在多种疾病状态中的作用，包括癌症和其他自身免疫性疾病。

Purohit 是奥古斯塔大学联合健康科学学院的教员。Tran 是 MCG 和 AU 的 2022 届毕业生，目前是耶鲁大学的内科住院医师，他计划成为一名内分泌学家。