卫生公平报告卡试点项目帮助缩小世界癌症日强调的护理差距

主要癌症中心的非营利性联盟国家综合癌症网络 (NCCN) 加入呼吁，在世界癌症日(由国际癌症控制联盟 (UICC) 每年 <> 月 <> 日组织的全球意识日)缩小护理差距，推出新的健康公平报告卡 (HERC))试点计划。这一全球信息承认由于癌症结果的差异而失去的许多生命。NCCN的工作正在世界各地进行，以改善和促进质量，有效，公平和可及的癌症护理，以便所有患者都能过上更好的生活。今天的公告解释了更多关于HERC试点计划是如何产生的以及它意味着什么。

为了帮助解决这些问题，NCCN、ACS CAN 和 NMQF 于 2020 年启动了“提升癌症公平”倡议，由弗吉尼亚联邦大学梅西癌症中心主任 Robert A. Winn 医学博士和患者倡导基金会健康公平和社区参与执行副总裁 Shonta Chambers 主持的工作组.2021 年初，该小组制定了 HERC，以建议可行的实践变革，如果实施，将帮助提供者和医疗保健组织识别和解决护理提供中的歧视行为和偏见，解决健康的社会决定因素，并克服最佳护理的系统性障碍。

HERC 的 17 项可操作实践变更已细化为实施计划，包括具体指标、证据来源和评分方法，所有这些都经过肿瘤学管理人员和医疗保健提供者的审查。在多阶段试点的第一阶段，五个领先的学术癌症中心正在评估实施HERC作为能够有意义和可行地衡量和报告公平护理实践的工具的可行性。将纳入实施试点阶段的反馈意见，以确保跨护理环境和地域的适用性。

“我们希望健康公平报告卡能够作为致力于改善其实践的医疗保健组织的路线图，患者的透明度工具以及付款人和认证实体的评估工具，”NCCN首席执行官Robert W. Carlson医学博士说。“跨种族和民族癌症结果的不平等有许多促成因素，包括获得全面保险的不同程度，护理提供中的偏见和歧视，以及健康的社会决定因素，如邻里和建筑环境，获得经济和教育机会，以及由于历史和持续的结构性歧视而导致的粮食不安全。这一问责工具将不仅仅是一项核对表工作;它还将是一项核对表工作。我们希望这将导致干预措施，导致有意义，可持续的系统变革。

“所有被诊断患有癌症的人都应该得到最好的护理 - 无论收入，种族，民族，性别认同，残疾状况，性取向，年龄或地理位置如何，”ACS CAN总裁Lisa Lacasse说。“确保癌症护理的公平性对于减少癌症差异和终结我们所知道的癌症至关重要。健康公平报告卡提供了一种切实可行的方法，可以帮助实现这一目标。

“尽管近几十年来在癌症检测和治疗方面取得了重大进展，但少数民族社区继续承担着沉重的癌症负担，”全国少数民族质量论坛总裁兼首席执行官Gary Puckrein博士说。“癌症护理中的不平等是未能考虑黑人，棕色，黄色，红色和穷人生活的结果。如果我们要缩小癌症护理方面的系统性差距，我们必须重新构想我们如何提供护理，并重新调整系统以降低患者风险。该工具是朝着正确方向迈出的一步，可以确定需要哪些系统更改才能影响更改。

学术癌症中心的HERC试点计划得到了AbbVie Inc.捐款的支持;2生物;基因泰克公司;莉莉;和赛诺菲·在葛兰素史克有限责任公司的支持下，社区医院环境中的第二个试点项目也处于早期阶段;莉莉;默克基金会;和辉瑞公司。一篇同行评审的文章，其中包含有关该计划的更多信息，将很快发表在JNCCN-国家综合癌症网络杂志上。

除了的种族和民族之外，研究表明，收入、教育、地理位置以及基于性别、性取向、年龄、残疾和生活方式的歧视都是可能对癌症护理和结果产生负面影响的因素。中低收入国家的癌症负担尤其严重，目前约占全世界癌症死亡总数的75%，并有望继续增长[1].

NCCN参与了解决这些差异的多项全球努力，包括在临床和患者指南中采用包容性语言，以及在以下方面正在进行的合作：

撒哈拉以南非洲

拉丁美洲和加勒比

东欧

中东和北非 (MENA)

和世界范围