降低老年轮椅使用者的骨折风险

哥德堡大学的一项研究表明，让体弱的老人坐轮椅可以大大降低骨折的风险。可能会导致更多的轮椅处方。

使用轮椅通常意味着长时间保持相同的坐姿，腿部没有任何负荷，这会导致功能退化和骨质流失。这反过来又使骨骼更脆，因此骨折的风险更高。因此，使用轮椅被认为是骨折的危险因素。

然而，目前发表在 JAMA Network Open 杂志上的研究表明，轮椅的使用不应被视为年老体弱人群骨折的危险因素。事实上，这项研究的轮椅使用者发生骨折的次数最少。

这项研究包括瑞典 55,442 名平均年龄为 83 岁的轮椅使用者，是该研究领域迄今为止规模最大的研究。十名参与者中有六名是女性。匹配的对照组中的人可以走动(能够四处走动)，有或没有技术帮助。中位随访期约为两年。

显着降低骨折风险

轮椅使用者有 4,148 人骨折，不到对照组 10,344 人的一半。更准确地说，对照组的风险相当于轮椅使用者的 2.3 倍。这是一般的骨折。

对于骨质疏松和髋部骨折，组间差异更为显着：轮椅使用者的骨折发生率不到门诊对照组的三分之一，跌倒受伤的风险不到门诊对照组的一半。

在瑞典，轮椅通常由理疗师或职业治疗师开具处方，而在其他国家则可能由医生开具处方。患者的需求决定是否推荐使用轮椅。考虑的因素包括行动不便、虚弱、平衡能力差和经常跌倒。

重要考虑

该大学 Sahlgrenska 学院老年病学教授兼 Sahlgrenska 大学医院主任医师 Mattias Lorentzon 是该研究的资深作者和通讯作者。

“我们已经表明，无论使用轮椅的潜在原因如何，轮椅的使用与体弱老年人骨折风险的大幅降低之间存在联系。由于骨折——尤其是髋部骨折——会造成巨大的痛苦并需要大量的医疗保健资源，这些发现很重要，”他指出。

该研究的第一作者是 Kristian Axelsson，他是舍夫德 Närhälsan 健康中心的住院医师和哥德堡大学 Sahlgrenska 学院的研究员。

“任何考虑为患者开轮椅处方并进行风险收益分析的人都对这些发现特别感兴趣。坐在轮椅上久坐在很多方面都是消极的，所以很高兴看到跌倒和骨折的风险降低了，”Axelsson 说。