研究表明环境中的超级细菌很少转移到人类身上

一个调查可与MRSA媲美的致命抗药性细菌传播情况的国际科学家小组发现，虽然在牲畜、宠物和更广泛的环境中发现了这种虫子，但它们很少通过这种途径传播给人类。

由巴斯大学米尔纳进化中心的Ed Feil教授领导的研究人员调查了克雷伯氏菌的流行情况，这是一个细菌家族，无害地生活在肠道中，但如果扩散到身体的其他部位，就会有危险。

肺炎克雷伯氏菌是这个家族中最著名的物种，它可以引起肺炎、脑膜炎、尿路感染和血液中的感染。

这些细菌现在对抗生素有很强的耐药性，有些菌株甚至对碳青霉烯类药物有耐药性，这是所谓的 "最后手段 "类抗生素之一，只有在其他抗生素治疗无效时才使用。

克雷伯氏菌在英国已经超过了MRSA，成为一个健康问题，其发病率在稳步上升。世卫组织已将这种细菌确认为一种重要的优先医疗相关病原体。

除了在医院发现之外，这种微生物以前也在环境中被检测到，包括牲畜和废水，但是直到现在还不清楚这种细菌是否在临床和非临床环境之间传递。

在有史以来最大规模的研究中，该团队在15个月的时间里从意大利帕维亚市及其周围的不同地点收集了6548份样本，这种病原体在医院里是一个主要问题，并使用全基因组测序技术对其进行分析，以检测和识别存在的任何克雷伯氏菌。

该小组对医院里的病人和社区里的健康 "带菌者 "进行了拭子检查，从农场、水坑、家畜，甚至是家蝇和其他昆虫身上取样，以检测哪里有这种细菌存在。

他们从中发现了3482个分离物，包括15个不同种类的克雷伯氏菌，其中一半的阳性样本含有肺炎球菌。

当研究小组对这些细菌进行基因测序以找出其中的菌株时，他们发现在医院里发现的那些虫子和在环境中发现的那些虫子之间几乎没有重叠。

领导这项研究的Ed Feil教授说。"克雷伯氏菌感染对抗生素的耐药性越来越强，所以过去你能够很容易地治疗大多数尿路感染，而现在更常见的是，病人的感染不断复发并造成问题。

"克雷伯氏菌"还可以引起肺炎，约有一半的病人因此而死亡。这些细菌在英国是比MRSA更大的问题。

"我们的研究人员想知道抗性细菌现在是否正在扩散到宠物、农场、牲畜、植物和水中，因此我们想调查克雷伯氏菌在哪里被发现，并监测它是如何传播的，以告知如何最好地预防和控制疾病的爆发。

"我们发现它到处都存在，但令人惊讶的是，在医院发现的菌株与在环境中发现的菌株不同，这表明这两种栖息地之间的转移非常少：人类几乎总是从其他人类身上感染这种疾病。

"这证实了控制这些细菌感染的最佳方式仍然是严格的医院卫生，而且至少在意大利这样的高资源国家，爆发可能由与动物或环境接触引起的机会比以前担心的要少。"

来自奥斯陆大学(挪威)的Harry Thorpe博士和该论文的第一作者说。"人们担心的是，农民可能从他们的牲畜或土壤中获得这些细菌，我们可能被污染的沙拉所感染，或者如果我们在被感染的湖泊中游泳就会生病。

"我们的研究没有给出任何这方面的证据，然而，我们确实在猫和狗等宠物身上发现了抗性克雷伯氏菌。兽医和主人应该意识到这一点，因为这些动物可能构成传播细菌的风险。"

这个名为SpARK的项目联盟由巴斯大学领导，但包括来自英国(惠康桑格研究所、布里斯托尔大学和格拉斯哥大学)、挪威、法国、芬兰和意大利的研究人员。这项工作由抗菌素抗性联合计划(JPI-AMR)和MRC资助，并发表在《自然-微生物学》上。

费尔教授说。"这是最大、最系统的研究，在一个单一的地理位置上同时进行。

"我们研究了菌株的传播，然而，当它们交换和拾取被称为质粒的圆形DNA片段时，抗生素的抗性可以非常容易地被赋予其他菌株。

"接下来，我们想利用一种叫做长读测序的技术，追踪质粒是如何在菌株之间转移的"。

该团队最近获得了 JPIAMR的网络资助来进行这项工作，它建立在GW4研究社区的基础上，得到了GW4 AMR联盟的支持。