新研究表明保持健康的生活方式可以预防多达60%的炎症性肠病病例

采用并保持健康的生活方式可能会预防多达 60% 的炎症性肠病病例——克罗恩病和溃疡性结肠炎——一项大型国际研究发现，该研究在线发表在《肠道》杂志上。

这些发现促使研究作者建议，经过进一步研究，特别是对于那些患这些病症的高危人群，生活方式的改变可能是未来预防策略的一个可行选择。

据估计，炎症性肠病(简称 IBD)影响了 300 万成年人和欧洲 130 万成年人，并且诊断人数一直在增加，尤其是在新兴工业化国家。

先前发表的研究已将 IBD 风险与多种生活方式因素联系起来，但尚不清楚采用和保持健康的生活方式是否可以从一开始就降低患这种疾病的风险。为了找到答案，研究人员利用了来自护士健康研究 (NHS)、NHSII 和卫生专业人员随访研究 (HPFS) 的参与者数据。

护士健康研究于 1976 年招募了来自 11 个州的 121,700 名女护士(年龄 30-55 岁)，而 1989 年建立的 NHSII 研究对来自 15 个州的 116,429 名女护士(年龄 25-42 岁)进行了监测。1986 年，HPFS 包括来自各地的 51,529 名男医生 (40-75)。

研究人员根据已确定的 IBD 可修改风险因素为每位参与者创建了可修改风险评分 (MRS) ，以估计本可以避免的 IBD 病例比例。MRS 的范围为 0-6，分数越高表示危险因素越多。

这些风险因素包括体重(BMI);抽烟; 使用非甾体抗炎药; 体力活动; 每天摄入水果、纤维、蔬菜、多不饱和脂肪酸 (PUFA) 和红肉。

然后，研究人员估计了如果采用并保持整体健康的生活方式，可避免病例的比例。每个参与者的得分为 0-9，得分越高表示生活方式越健康。

健康的生活方式包括： BMI 在 18.5 到 25 之间;从不吸烟;每周至少 7.5 MET 小时(METS 表示每分钟身体活动消耗的能量[卡路里] );每天至少 8 份水果和蔬菜;每天少于半份红肉;至少 25 克纤维/天;每周至少吃 2 份鱼;每天至少半份坚果/种子;女性每天最多饮酒 1 杯，男性每天最多饮酒 2 杯。

在监测期间(NHS，HPFS：1986-2016;NHSII：1991-2017)，报告了 346 例克罗恩病和 456 例溃疡性结肠炎。

根据 MRS 评分，研究人员估计低 MRS 可以分别预防 43% 和 44.5% 的克罗恩病和溃疡性结肠炎病例。

同样，保持健康的生活方式可以预防 61% 的克罗恩病病例和 42% 的溃疡性结肠炎病例。

研究人员将评分系统应用于三项大型欧洲研究的数据，以验证他们的发现：瑞典乳房 X 线摄影队列(37,275 名参与者);瑞典男子队列(40,810);以及欧洲癌症和营养前瞻性调查 (404,144)。

这些计算表明，低 MRS 和保持健康的生活方式可以分别预防 44%-51% 和 49%-60.5% 的克罗恩病病例，以及 21%-28% 和 47%-56.5% 的溃疡性结肠炎病例。

这是一项观察性研究，因此无法确定原因。研究人员承认，诊断出 IBD 的平均年龄比正常年龄大。未考虑可能有影响的早期生活方式因素。这些包括抗生素处方;哺乳; 污染等环境因素;压力; 和社会经济因素。

“我们研究结果的一个关键假设是生活方式因素与 IBD 发展之间的关系是因果关系。虽然这尚未确定，但有几行证据支持环境和生活方式因素在 IBD 发展中的关键作用，”他们写道.

“改变生活方式可能是未来 IBD 预防策略的一个有吸引力的目标，”他们补充道。“这可能与高危人群特别相关，例如 IBD 患者的一级亲属，他们一生中患这种疾病的风险估计为 2%-17%。”

更多信息： 预防炎症性肠病的生活方式因