皮肤拉伸装置有望闭合大面积头皮伤口

《颅面外科杂志》上的一篇论文报道说，一种新的、创新的、微创的皮肤拉伸装置为大头皮缺损的手术治疗提供了一种有前途的替代方案。

根据陈鹏的技术报告，对于许多头皮缺损患者而言，相对简单的皮肤拉伸技术可以避免复杂的皮瓣或移植手术或延长愈合时间——具有良好的功能和美容效果，并发症发生率低重庆大学中心医院博士及其同事。

治疗大面积头皮缺损的“创新高效”方法

对于颅面、颌面、儿科和成人整形外科医生来说，头皮伤口可能会带来困难的重建挑战。对于不能直接闭合的缺损，传统方法包括换药或植皮或皮瓣。这些程序具有明显的缺点，包括较长的愈合时间或复杂的全身麻醉手术。

各种皮肤拉伸装置已成功用于治疗其他类型身体的皮肤和软组织缺陷。然而，很少有研究检查头皮区域的皮肤拉伸方法。

Chen 博士及其同事报告了他们使用一种名为 EASApprox 的新型皮肤拉伸装置来治疗大面积头皮缺损的经验。EASApprox 设备专为头皮组织的独特特性而设计，使外科医生能够轻轻拉伸头皮缺损两侧的皮肤。

一年多来，研究人员使用 EASApprox 设备治疗了 12 名患者的头皮缺损。头皮创面的原因是压疮6例，撕脱伤3例，切口愈合不良3例。每例患者均进行3～5次拉伸循环。在每个循环中，施加不超过 3 公斤(约 6.5 磅)的张力 4 分钟，然后释放 1 分钟。手术采用局部麻醉进行，平均总手术时间约为 45 分钟。

在 10 名患者中，拉伸手术提供了足够的皮肤，可以直接使用缝合线缝合伤口。在另外两例中，伤口逐渐愈合，并定期更换敷料。12例头皮缺损11例成功愈合，平均愈合时间约2周。其余患者因感染而出现并发症，与行动不便和营养不良有关。

最终结果的评估显示皮肤颜色和弹性良好，疤痕可接受。随访3个月，未出现伤口撕裂或坏死(组织死亡)等严重并发症。没有患者报告治疗区域出现皮肤疼痛、麻木或其他不适问题。

Chen 博士及其同事分享了他们使用 EASApprox 设备的技术细节，包括一段视频，展示了他们在因压疮导致头皮缺损的患者中的技术。研究人员强调需要对这种“创新和有效的方法”进行进一步的临床和临床前研究。同时，他们总结说：“[使用]皮肤拉伸装置治疗头皮缺损是有效的，具有操作方便、功能效果可接受、没有严重并发症的优点。”