患有神经退行性疾病的患者在植入电后一年内首次行走

一种包括直接植入脊髓的电子设备的系统，可以重新激活调节血压的神经元，使患有神经退行性疾病的患者在卧床一年多后能够重新站起来并行走。

研究中的患者患有多系统萎缩-帕金森型(MSA-P)，这是一种神经退行性疾病，会影响神经系统的多个部分，包括交感神经系统。卧床18个月后，患者现在可以行走250米。

直立性低血压(站立时血压低)是多系统萎缩的一个主要特征。植入物的作用是防止患者每次处于直立位置时失去知觉。

这一创新系统由NeuroRestore研究中心的科学家团队开发，该团队由洛桑大学医院(CHUV)神经外科医生、洛桑大学UNIL教授JocelyneBloch医学博士和瑞士国立大学副教授GrégoireCourtine博士领导。洛桑联邦理工学院(EPFL)。

该研究发表在《新英格兰医学杂志》上，论文标题为“。“用于治疗多系统萎缩的直立性低血压的植入系统。”

MSA-P会导致调节血压的交感神经元丧失，因此，一旦患者处于直立位置，血压就会急剧下降，在某些情况下会导致他们昏厥。这使他们更容易跌倒，限制他们站立和行走的能力，并最终缩短预期寿命。患者的生活质量大大降低，因为他们必须保持斜躺姿势以避免昏倒。

这里使用的植入物已经被用于治疗四肢瘫痪患者的低血压，但这是首次应用于此类神经退行性疾病，大幅改善了患者的生活质量。

这项工作是继布洛赫和库尔廷的其他几项科学突破之后进行的，这些突破使原本无法行走的人们能够行走。2018年，两人发表的一项研究表明，三名慢性截瘫患者通过有针对性的神经技术重新获得了行走能力，该技术使用电刺激重新激活脊髓神经元。这些人四年多前就遭受过脊髓损伤。今年早些时候，该团队报告称一个增强的系统，具有由人工智能软件控制的更复杂的植入物。在这项工作中，个性化脊髓电刺激(使用专为脊髓损伤设计的电极板)已被证明可以在三名完全感觉运动麻痹的患者开始治疗后的几个小时内恢复独立运动能力。

在这项最新的研究中，植入物由连接到电脉冲发生器的电极组成，该发生器通常用于治疗慢性疼痛。将设备直接植入患者的脊髓后，科学家们发现身体调节血压的能力有所改善，使患者能够在更长时间内保持直立姿势并开始物理治疗以再次行走。

对于布洛赫来说，这一进展为治疗退行性疾病的重要临床突破铺平了道路：“我们已经看到了如何将这种类型的疗法应用于脊髓损伤患者。但现在，我们可以探索在治疗神经退行性疾病引起的缺陷方面的应用。这是我们第一次能够改善MSA患者的血压调节。”

“这项技术最初是为了缓解疼痛，而不是用于此类应用，”Courtine补充道。“展望未来，我们和我们的OnwardMedical公司计划开发一种专门针对直立性低血压的系统，可以帮助世界各地与这种疾病作斗争的人们。”